Iloprost, một chất tương tự prostacyclin tổng hợp được sử dụng làm thuốc giãn mạch để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (PAH), đã được Hoa Kỳ chấp thuận Món ăn và Cục Quản lý Dược để điều trị tê cóng nặng. Điều này lần đầu tiên được phê duyệt thuốc ở Hoa Kỳ để điều trị tê cóng nghiêm trọng ở người lớn nhằm giảm nguy cơ phải cắt cụt chi.
Tê cóng là một tình trạng nghiêm trọng cần phải ngay lập tức y khoa chú ý. Nguyên nhân là do tiếp xúc với nhiệt độ đóng băng đủ lâu để cho phép các tinh thể băng hình thành trong các mô. Những người làm việc ngoài trời ở vùng lạnh như nhân viên an ninh, công nhân công nghiệp, người leo núi hoặc người đi bộ đường dài, v.v. thường bị ảnh hưởng bởi tê cóng. Việc cắt cụt ngón tay và ngón chân do tê cóng rất phổ biến ở những vùng này mặc dù đã có những tiến bộ trong sức khỏe dịch vụ chăm sóc.
Iloprost là một chất tương tự prostacyclin tổng hợp. Nó đảo ngược sự co mạch và ức chế kích hoạt tiểu cầu, hoạt động như thuốc giãn mạch, mở mạch máu và ngăn ngừa đông máu. Nó được phê duyệt lần đầu tiên vào năm 2004 để điều trị tăng huyết áp động mạch phổi (PAH).
Iloprost và thuốc tan huyết khối có lợi trong điều trị tê cóng. Ở Canada, bệnh nhân bị tê cóng nghiêm trọng liên quan đến tình trạng đóng băng da và các mô bên dưới và ngừng lưu thông máu đã được điều trị thành công bằng iloprost. Loại thuốc cũ hiện đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để điều trị chứng tê cóng nặng.
Sản phẩm FDA đã cấp phép cho Eicos Sciences Inc. sản xuất iloprost để điều trị chứng tê cóng nghiêm trọng với nhãn hiệu “Aurlumyn”.
***
Tài liệu tham khảo:
- FDA Phê duyệt loại thuốc đầu tiên để điều trị chứng tê cóng nghiêm trọng. Đăng vào ngày 14 tháng 2024 năm XNUMX. Có sẵn tại https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. và cộng sự. Điều trị tê cóng: đánh giá có hệ thống với các phân tích tổng hợp. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. và Gauthier J. 2016. Điều trị tê cóng nặng bằng iloprost ở miền bắc Canada. CMAJ ngày 06 tháng 2016 năm 188 17 (18-1255) 1258-XNUMX; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. và cộng sự. Việc chôn cất nghiêm trọng do trận tuyết lở kéo dài gần 23 giờ với tình trạng hạ thân nhiệt nghiêm trọng và tê cóng nghiêm trọng nhưng khả năng phục hồi tốt: một báo cáo trường hợp. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***